Atenção à saúde sexual e reprodutiva do adolescente: respostas da Atenção Primária e o impacto do coronavírus / Sexual and reproductive healthcare of the adolescents: Primary Health Care reply and the coronavirus impact

Este estudo teve o objetivo de verificar as contribuições das formações do Protocolo de Saúde Sexual e Reprodutiva de Adolescentes em Franco da Rocha e os impactos da pandemia de coronavírus na atenção em saúde sexual e reprodutiva de adolescentes. Trata-se de um estudo descritivo exploratório qualitativo realizado por meio de entrevistas semiestruturadas feitas on-line com profissionais de saúde da Atenção Básica de Franco da Rocha ­ SP e levantamento e análise de indicadores de saúde sexual e reprodutiva para a avaliação dos impactos da epidemia de coronavírus. As formações realizadas foram apontadas pelos profissionais como facilitadoras para a atenção do público adolescente, inclusive desacompanhado. A procura por assistência à gravidez e à contracepção são as demandas recorrentes entre as adolescentes nos serviços de saúde, porém, entre meninos, nota-se uma baixa participação na prevenção. A sífilis em gestantes e o HPV foram as IST citadas como mais recorrentes. Durante a pandemia, foi observado o aumento de gestações entre adolescentes, principalmente abortos. Adolescentes apresentam recorrente exposição de risco sexual, motivo pelo qual o esclarecimento e incentivo pelos profissionais de saúde têm que ser constantes, inclusive em momentos de pandemia.

Como as mulheres jovens vivenciam o uso do método contraceptivo sintotérmico (método de percepção da fertilidade que usa a temperatura corporal basal associada à análise do muco cervical)? / How do young women experience the use of the symptothermal method (a fertility awareness-based method that uses temperature associated with the analysis of cervical mucus)?

Nossos objetivos foram conhecer as razões pelas quais mulheres jovens optam pelo uso do método contraceptivo sintotérmico (análise da temperatura corporal basal associada à análise do muco cervical) e descrever o uso e as fontes de obtenção de informação sobre o método. Participantes do grupo fechado no Facebook "Adeus hormônios: contracepção não hormonal" foram convidadas a preencher um instrumento semiestruturado disponível on-line em 2018. Os resultados (n=35) mostraram que a opção por usar o sintotérmico como método contraceptivo ocorreu, predominantemente, pela preferência por um método mais natural ou por terem vivenciado os efeitos adversos da pílula hormonal. Usuárias do método sintotérmico o vivenciam como fonte de empoderamento por se apropriarem das variações que o ciclo menstrual exerce sobre o corpo. As usuárias do sintotérmico obtiveram conhecimento e esclarecem dúvidas a respeito do método por meio da Internet. Como rotina de uso, chama atenção o uso de aplicativos de celular para ajudá-las no controle e anotação dos indicadores de período fértil. O uso constante de aplicativos e a criação de grupos de discussão em mídias sociais mostram a pouca participação dos serviços de saúde nesta opção, ratificando ser essa uma trajetória autônoma das próprias mulheres.

Atenção à saúde sexual e reprodutiva do adolescente em Franco da Rocha: respostas da atenção primária e o impacto do coronavírus / Attention to sexual and reproductive health of adolescents in Franco da Rocha: primary care responses and the impact of the coronavirus

Introdução: O Estatuto da Criança e Adolescente (ECA) assegura o acesso universal e igualitário à saúde para os (as) adolescentes por intermédio do Sistema Único de Saúde (SUS), o que inclui a saúde sexual e reprodutiva, estratégica para garantia de direitos humanos deste público, como recomenda a Organização Mundial de Saúde. Os serviços de saúde de Franco da Rocha, assim como de todos os municípios brasileiros, precisam atuar para a garantia de acesso a este direito também em diversos contextos, como ocorre hoje frente à pandemia do novo covid- 19, que, desde fevereiro de 2020, vem atingindo o Brasil, gerando impactos no setor de saúde. Objetivo: Verificar as contribuições das formações do Protocolo de Saúde Sexual e Reprodutiva de Adolescentes em Franco da Rocha e os impactos da epidemia de coronavírus na atenção em saúde sexual e reprodutiva de adolescentes. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo exploratório qualitativo realizado por meio de entrevistas semi-estruturadas feitas on line com profissionais de saúde da Atenção Básica de Franco da Rocha - SP e levantamento e análise de indicadores de saúde sexual e reprodutiva para a avaliação dos impactos da epidemia de coronavírus. Resultados: As formações realizadas foram bem avaliadas pelos profissionais e são apontadas como um incentivo e facilitador para a atenção do público adolescente, esclarecendo principalmente a possibilidade de atendimento deste público inclusive desacompanhado. A procura por teste ou assistência à gravidez e a contracepção são as demandas citadas como mais recorrentes entre adolescentes nos serviços de saúde, sendo a pílula oral e os injetáveis os mais procurados entre os contraceptivos, principalmente em serviços onde os profissionais incentivam e fazem busca ativa entre este público; entre as IST, a sífilis em gestantes e o HPV foram citadas como as de maior recorrência. Destaca-se a baixa participação masculina na contracepção e na busca por prevenção, bem como aos testes rápidos de IST. coronavírus foi observado o aumento de Durante a pandemia de gestações entre adolescentes,principalmente abortos, embora profissionais não terem relatado dificuldades na oferta de contraceptivos para este público. Conclusão: Adolescentes apresentam recorrente exposição de risco sexual, principalmente quanto à gravidez, por isso o esclarecimento e incentivo aos adolescentes pelos profissionais de saúde sobre os serviços, de contraceptivos e preservativos têm que ser constantes, inclusive em momentos de pandemia.